фото: okb2volzdrav.ru
Постановление от 19 декабря 2016 года №1403. Программа устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, медицинская помощь при которых оказывается бесплатно, средние нормативы объёма медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы её оплаты, требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий её предоставления, критериев доступности и качества.
Подготовлено Минздравом России.
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство России ежегодно утверждает программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи сроком на три года (на очередной финансовый год и на плановый период).
Подписанным постановлением утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее – Программа).
Цель Программы – обеспечение конституционных прав граждан на медицинскую помощь за счёт финансовых средств всех бюджетов бюджетной системы, в том числе бюджетов фондов обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).
Программа устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, медицинская помощь при которых оказывается бесплатно, средние нормативы объёма медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы её оплаты, требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий её предоставления, критериев доступности и качества.
Средние нормативы объёма медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи в рамках Программы определяются в расчёте на одного жителя, а в рамках базовой программы ОМС – на одно застрахованное лицо.
Федеральным законом от 3 июля 2016 года №286-ФЗ внесены изменения в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которым лица, инфицированные ВИЧ, а также лица, больные туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью, будут обеспечиваться лекарственными препаратами, включёнными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета.
В связи с этим в Программе конкретизирован источник финансирования закупки антивирусных лекарственных препаратов для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, антибактериальных и противотуберкулёзных лекарственных препаратов для лечения лиц, больных туберкулёзом.
Установлен новый способ оплаты медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, – за прерванный случай оказания медицинской помощи (при проведении диагностических исследований, переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летальном исходе, оказании услуг диализа).
Уточнены критерии доступности и качества медицинской помощи.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учёта расходов федерального бюджета), составляют: за счёт бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчёте на одного жителя) в 2017 году – 3488,6 рубля (100% к 2016 году), в 2018 году – 3628,1 рубля (104% к 2017 году), в 2019 году – 3773,2 рубля (104% к 2018 году); за счёт средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС за счёт субвенций ФОМС (в расчёте на одно застрахованное лицо) в 2017 году – 8896 рублей (105,4% к 2016 году), в 2018 году – 10 379,3 рубля (116,8% к 2017 году), в 2019 году – 10 917,1 рубля (105,2% к 2018 году).
Стоимость территориальных программ в 2017 году составит 2 141,4 млрд рублей (103,8% к 2016 году), в 2018 году – 2 422,9 млрд рублей (113,1% к 2017 году), в 2019 году – 2 542,1 млрд рублей (104,9% к 2018 году).
Органы государственной власти субъектов Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее – территориальные программы).